Centre d'aide
ESPACE COURTIER

    Exemples de remboursement de votre complémentaire santé

    Assurance santé

    Une consultation chez un médecin spécialiste est facturée à 55 euros. La base de remboursement est de 23 euros. La consultation a été faite dans le cadre du Parcours de soins coordonnés. Le montant remboursé par la Sécurité Sociale est de donc de 16,10 euros.

    La complémentaire santé peut prendre en charge 100 % du ticket modérateur de 6,90 euros (23 euros – 16,10 euros).

    Le reste à charge pour l’assuré sera de 55 euros (cout de la consultation) – 16,10 euros (part de la Sécurité Sociale) – 6,90 euros (part de la complémentaire santé) = 32 euros auquel s’ajoute la participation forfaitaire de 1 euro.

    La complémentaire santé peut prendre en charge 150 % du ticket modérateur de 6,90 euros (23 euros – 16,10 euros) soit 10,35 euros.

    Le reste à charge pour l’assuré sera de 55 euros (cout de la consultation) – 16,10 euros (part de la Sécurité Sociale) – 10,35 euros (part de la complémentaire santé) = 28,55 euros auquel s’ajoute la participation forfaitaire de 1 euro.

    Accédez à votre espace client